- 2015年3月2日
- 2023年9月8日
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プロフェッショナル 仕事の流儀 「歯科医・熊谷崇」の反響
山形県酒田市で日吉歯科診療所をされている熊谷崇先生がNHK プロフェッショナル 仕事の流儀 で取り上げられました。 プロフェッショナル 仕事の流儀 第242 回10月27日放送 ぶれない志、革命の歯科医療 歯科医・熊谷崇 http://www.nhk.or.jp/professional/2014/1027/ 見逃してしまった方も大丈夫！ NHKオンデマン […]
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歯科医療に思ふ
- 2013年6月5日
- 2023年9月7日
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スペインでの歯の治療
先日、スペイン在住の親友が歯のメインテナンスに来院しました。 一時帰国の度に来てくれています。 なんとなく、歯科の公的保険の話になりました。 私「スペインは、歯の治療の保険ってどうなってるの？」 友「公的保険は抜歯にしか効かないねん。 だから、とことん悪くなって歯を抜いて歯がない人がいっぱいおる。 民間保険も130ユーロが100ユーロになる、ぐらい […]
- 2011年12月27日
- 2023年9月4日
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上流ー下流理論 虫歯を減らすには？
昨日、臨床１年目の先生に聞いた話。 彼女が勤めているのは大病院の歯科。 そこは患者が多くて野戦病院のようで、衛生士が予防をしようとがんばっているが、なかなか難しいとのこと。 そこで、予防にまつわる「上流ー下流理論」を思い出しました。 ある川の下流にいると、溺れた人が流れてきました。 それを発見した人は、流れてくる人たちを岸へ上げて助けます。 ふと見ると、後から後から溺れた人が流れてきます。 こんな […]
- 2011年2月10日
- 2023年9月4日
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歯科医院数はコンビニの1.5倍、って何軒？
「全国の歯科医院数は？」 先日、知人に質問されました。 そういえば、いつも「コンビニの1.5倍ぐらいあるんですよ〜。」 といいながら、正確な数は覚えていませんでした。 調べてみました。 全国の歯科診療所数は、67779（2008年10月） そしてコンビニは、43372（2010年12月） ちなみに、 都道府県別 人口10万あたりの歯科診療所数(2008年10月）は、 第1位 東京都 82.0 第2 […]
- 2010年9月15日
- 2023年8月7日
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歯科治療時の手袋は一人ずつ交換？午前・午後に交換？
「歯チャンネル」というサイトで歯科相談の回答者をしています。 診療中の手袋について、下記のような相談がありました。 歯科衛生士が１日中同じ手袋のようなので衛生面が心配」 http://www2.ha-channel-88.com/soudann/soudann-00032137.html 手袋の交換をしない医院って、どれくらいの割合なのでしょうか？ ずーっと疑問で、調べようもないしなあ、と思ってい […]
- 2010年9月10日
- 2023年8月7日
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治療回数が多い歯医者は悪徳？？
お薬をかえるだけで治療を延ばして 何度も来院させようとする悪徳な歯医者がいる という話をある人がしていました。 こういう話、たまに聞きます。 正直なところ、これ自体は別に悪徳ではないです。たぶん。 そもそも、これで儲かる金額は知れています。 （歯医者に入るのは数百円、経費を考えると利益はほとんどないかと） 「へっへっへっ、今日も短い治療で回数来させて、儲かった。」 という悪徳な歯医者はいないんじゃ […]
- 2010年4月5日
- 2023年8月1日
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患者負担100％の診療（自由診療）
テレビ朝日「スーパーモーニング」で、 保険診療のルールにとらわれないために、 患者負担100％（自由診療）で診療を行っている増田進先生が紹介されていました。 （途中からしか見ていないのですが・・・） 歯の花クリニックは、自由診療です。 医科とは状況が違うとは思いますが、私が自由診療で開業しようと決意した理由も 保険診療のルールを捨てることで、効果的な予防、治療をできると考えたからです。 増田先生の […]
- 2010年2月24日
- 2023年7月31日
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保険の不正請求を減らすには
保険の不正請求を減らす方法を思いついた。 ●医療を受けた患者ひとりひとりが監査できるようにする 今も明細はもらえるが、大まかすぎて何が何ならわからない。 検査、処置は実施する前に内容と「費用」を提示し、 了承を得た上で実施しなければいけないようにする。 これで、実施された内容と会計が合っているか、 患者ひとりひとりが確認することが可能だ。 ●窓口では10割支払い、保険負担分は後で返還される仕組みに […]
- 2010年2月23日
- 2023年7月31日
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歯科における不正請求
昔々、勤務医だったころのお話。 主人（医療関係ではない）の同僚であるＢ氏は、 歯科医院の会計で「高すぎる！」と思い、 診療費の明細の提示を求めた。 さらに、カルテの開示を求めた。 いろいろ調べた結果、された覚えのない検査代を 徴収されていたことがわかったという。 主人から資料のコピーを見せられ意見を求められた。 当時の私の答え。 「保険診療では赤字のような値段でやっている処置が多いのだから、 本人 […]
- 2010年2月22日
- 2023年7月31日
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保険診療って説明しない
保険診療を受けたときにいつも思うこと・・・ 医師が検査や処置について、必要性、内容、そして「料金」まで説明して、 患者の了承を得てから実施することがまずない。 ○○しますね〜、△△しときますね〜、と事は進み、 最後に会計で急に「●●円です」と否応なく請求される。 3割負担でせいぜい数千円なので、ほとんどの人が文句を言わずに支払う。 完全自由診療の医院をやっている私は、いつも違和感を感じる。 自由診 […]