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妊娠と歯科 ~マタニティ歯科外来ってなあに?~ 妊娠期に信頼できる歯科医院の選び方

こんにちは。歯の花クリニック勤務医のにしやまです。

現在歯の花クリニックで定期開催させていただいている歯の花クリニックの「ベビー歯科」イベントですが、それに関連したマタニティ歯科について今日はお話したく思います。

ベビー歯科イベント開催時に、「マイナス1歳からの虫歯予防」と題した座談会を開催しています。妊娠期のママのお口のケアがその後のベビーの虫歯のリスクに大きく関る事についてお話させていただいています。

ベビーの為に妊娠中からお口のケアを!という呼びかけをさせていただいているのですが、実はベビーの将来の歯の健康のためだけに妊婦さんにお口のケアを勧めている訳ではないのです。

最近ネットなどで妊婦さんのお口のケア について調査したところ、皆様の色々な本音がわかってきました。

妊婦さんの本音は、「安定期だからと悪い歯を大急ぎで全て治療したが、質の悪い治療を焦って施されただけ。」「検診されてろくな説明もなく、雑に歯の掃除をされて終わったが、歯茎の出血も続くし良くならない」「歯茎が痛かったり出血するのに歯医者は子供を産めば治るんだからと放置する」などでした。

妊婦さんへの間違った理解で妊婦さんのオーラルケアをきちんとできない歯医者や、健康保険内で利益を挙げようとするあまり医療者としての立場を忘れて妊婦さんにそっけない態度をとる駄目な歯医者へのクレームが山のようにありました。

母子手帳にも行政や産婦人科からのアドバイスにも、歯医者には行きなさいと書いてある(言われる)ので歯科医院の妊婦健診には多くの妊婦さんが出向かれるようです。

けれど、

本当の意味でなぜ 妊娠期には歯医者に行くべきなのか?
どんな事をしてくれる(提案、アドバイスを含めて)のがマタニティ歯科なのか?
どんな事をしてくれる歯医者が妊娠期からその後のオーラルケアまで任せることのできる信頼できる歯医者なのか?

皆さんはご存知ですか・・・?

どの歯医者も耳さわりのいいことを言いますし、宣伝文句は最高!
でも実際本当に患者さんのためになるベストな妊娠期のオーラルケアが出来ている歯科医院なんてほとんどありません。

ここで、ほんの少しですが 妊婦さんに優しくて信頼できる歯科医院を見分けるポイントをいくつか簡単に書かせていただきます。

①妊娠初期から出産、産後までの女性ホルモンの変化とお口の環境の変化についての一連の流れを、妊婦さん本人に分かるように説明してくれる。妊娠中はホルモンバランスから、歯茎が弱くなりがちです。特に妊娠の時期によっても症状は異なります。なぜ、どうしてそんな症状が出て、どうすると改善するのか、どんな時期に悪くなるのかをキチンと説明できるかどうかは見分けるポイントになります。

②妊婦さんが虫歯と歯周病の両方に対してのリスクが高まる事を理解し、おのおのの根本原因に対してアプローチしようとしてくれる事。

例えば、●虫歯なら・・・虫歯がある→削って早めに治療 するのではなく、虫歯の原因がどこにあるのか検査をして原因を取り除く治療を進めるのが正解です。治療をするならゆっくりと質のいい治療をすることがその後の再治療を防ぐためにも大切です。
●歯周病なら・・・、たった一度の検査で妊婦の歯周病リスクを判断したり、妊娠期だから歯茎の状態が悪いのは仕方がないと治療を諦めたりするのは不正解です。妊娠が歯周病に及ぼす影響を妊娠時期ごとに予測し、痛みが出てくる前に原因であるお口の汚れや細菌を一気に全て除去して徹底的に歯周病を予防することが正解なのです。(妊娠の中期頃が一番酷くなりやすいことなどを知っていてきちんとしたアプローチをすれば妊娠期の歯周病は防げます。)

③お口の健康が健康な赤ちゃんを安全に産むためにどのように重要かを妊婦さんにキチンと教えてくれる事。
妊娠期に歯周病にかかる事が本人の問題だけでなく、赤ちゃんをも危険に曝す事を伝えてくれるかどうかは歯科医の人間性を判断できる材料かもしれません。

④妊娠期から赤ちゃんの歯を健康に育てる準備が出来る事を教えてくれる事。
歯科医師として、未来の健康な歯を育てるお手伝いをするのも大切な仕事です。

⑤保険治療の制限にとらわれず、必要な処置を必要なだけ、個人の状態に合わせて 施してくれる事。健康保険内でやれないことや、保険を利用しても儲からないような面倒な事はやらないという方針では妊婦さんにベストなケアを提供できません。

⑥妊娠中の不安定な状態を受け入れ、ストレスフリーの快適で気持ちよいオーラルケアを提供してくれる事。 いくら治療でも妊娠中に痛みを感じるような処置は避けたいものです。

妊娠中に行くべき歯医者がどんな歯医者かなんとなくイメージはつきましたでしょうか?

妊娠中の皆様が、信頼できる歯科医院とめぐり会えます様に。

もし不安なら、是非 大阪・北浜の歯の花クリニックにお気軽にご相談くださいね。

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